La disfonía es un síntoma que se manifiesta como una alteración de la voz que perturba la comunicación. Puede afectar al timbre habitual de la voz, esfuerzo al emitir un sonido, dificultades ara mantener la voz, cansancio al hablar o falta de volumen.
Las disfonías son más frecuentes en mayores de 60 años y en niños, sobre todo por la presencia de nódulos. Los nódulos también predominan en mujeres de 20 a 40 años y tienen mayo prevalencia en los profesionales de la voz (docentes, locutores, oradores, teleoperadores, etc..)
Los factores de riesgo para padecer disfonía son:
- Ruido de fondo
- Mala acústica del ambiente
- Distancia amplia al hablar
- Calidad deficiente del aire
- Malos hábitos posturales
- Carga vocal por hablar y cantar.
Tipos de disfonías:
Disfonías orgánicas: Se produce por una alteración de las cuerdas vocales (nódulos, pólipos, edemas, quistes), en muchos casos de una disfonía funcional que no ha sido tratada. Esta mala vibración de las cuerdas vocales causa periodos de ronquera voz rasposa o entrecortada.
Disfonías funcionales: No se observan malformaciones en la laringe. La dolencia se debe al mal uso vocal. Por ejemplo, habla prologado durante largos periodos de tiempo, mala coordinación fonorrespiratoria, excesivo volumen, carraspeo constante.
Disfonías espasmódicas: la disfonía espasmódica afecta a la musculatura de la laringe, provocando contracciones involuntarias, y como consecuencia, una alteración fonética crónica. Se considera que esta disfonía es de tipo neurológico.
Tratamiento de la disfonía:
- El tratamiento más recomendado es el combinado entre el otorrinolaringólogo y el logopeda.
- El tratamiento por parte del logopeda va encaminado a relajar toda la musculatura implicada en la fonación y a mejorar la coordinación fonorespiratoria. Por ello, el objetivo es lograr una mejor cálida de vocal con menor esfuerzo y estrés.
La rehabilitación logopédica incluye:
- Ejercicios de relajación general y parcial de la musculatura orofacial. Recomendamos relajación progresiva de Jacobson
- Ejercicios respiratorios. Conseguir una adecuada respiración costo-diafragmática, permitirá un mejor aprovechamiento vocal.
- Ejercicios de vocalización áfonos.
- Ejercicios de proyección vocal.
- Impostación
- Voz cantada y voz hablada.
Pautas de higiene vocal
- Eliminar por completo el consumo de tabaco.
- Utilizar el tono y el volumen de voz óptimos (no chillar un susurrar).
- No intentar superar el ruido ambiental (máquinas, música, tráfico).
- Beber 2- 3 litros de agua al día.
- Evitar todos los irritantes de garganta (alcoholes fuertes, humo, alimentos y bebidas frías y muy calientes, amientes de humo y polvo).
- Mantener, en la medida de lo posible, una actitud equilibrada y relajada.
Autor del artículo: José Carlos Orellana Pérez.
Director y Logopeda de NeuroSumma
